2025年10月29日是第20个“世界卒中日”，全球核心口号为“Every Minute Counts. Know the signs of stroke. Act FAST.”（分秒必争，识别卒中，快速行动）。结合我国实际情况，中国卒中学会确定了今年世界卒中日的主题“尽早识别，立刻就医”，旨在强调快速识别卒中症状并立即寻求专业医疗帮助的紧迫性。

一、卒中是可防可控的重大疾病

（一）认识卒中

卒中，俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病。主要包括缺血性卒中和出血性卒中两大类型。它是我国成年人致死、致残的首位原因，具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率等特点。
（二）防控危险因素

卒中重在预防。可干预的危险因素包括：高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病（包括心房颤动）、吸烟、大量饮酒、超重或肥胖、缺乏运动、心理因素等。
（三）健康生活方式

坚持合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。定期进行健康体检，管理好各项指标。
二、“尽早识别”是急救成功的关键

推荐“中风120”口诀或“BEFAST”口诀，迅速识别卒中，并即刻采取行动开展卒中急救。

（一）“中风120”口诀。

“1”代表“看到1张不对称的脸”；

“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”；

“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。

如果自己或他人突然出现以上任何一个症状，则有可能是卒中。要立刻拨打急救电话120。

（二）“BEFAST”口诀。

“B”是指平衡（Balance），平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；

“E”是指眼睛（Eyes），突然的视力变化，视物困难，或者一过性黑蒙；

“F”是指面部（Face），面部不对称，口角歪斜；

“A”是指手臂（Arms），手臂突然出现无力感或者麻木感，通常出现在身体一侧；

“S”是指言语（Speech），说话含混、不能理解别人的语言；

“T”是指时间（Time），时间是至关重要的，如果有以上任何一个症状突然发生，则有可能是卒中。要立刻拨打急救电话，把握好最佳治疗时机。
三、“立刻就医”，把握黄金救治时间

（一）时间就是大脑。

卒中发生后，救治越早，大脑损伤越小，康复希望越大。
（二）立即拨打120。

出现任何疑似卒中症状，不要犹豫，不要等待症状自行消失，应立即拨打120等急救电话。
（三）选择正确转运方式。

建议不要自行驾车或由家人送往医院，救护车可以提供院前急救，并将患者直接送往距离最近的具备卒中救治能力的卒中中心。
四、再灌注是急性期治疗的核心手段

（一）再灌注治疗。

对于最常见的缺血性卒中（脑梗死），核心治疗是尽快开通被堵塞的血管，恢复脑血流，即“再灌注治疗”。
（二）主要方法。

1.静脉溶栓：通过静脉输注溶栓药物来溶解血栓。通常在发病4.5小时内进行，是目前应用最广泛的急性期疗法。

2.动脉取栓：针对大脑大血管闭塞的患者，医生通过微创介入手术，将导管送至堵塞部位，用取栓支架将血栓“取”出。部分患者的取栓时间窗可延长至6～24小时。
（三）关键信息。

以上两种高效治疗方法都对时间有严格的要求。患者越早就医，接受治疗的机会就越大，获益也越明显。
五、坚持康复，最大程度恢复功能

（一）康复的必要性。

卒中可能导致偏瘫、失语、吞咽困难、认知障碍等后遗症，科学的康复治疗是减轻残疾、重返社会的最有效途径。
（二）康复的时间要求。

康复越早，效果越好。卒中后康复治疗的最佳时间是发病后3个月以内，在生命体征稳定和病情无进展情况下，卒中患者应尽早开展康复治疗。如果超过1年再进行康复治疗，各种功能恢复的效果将有所降低。
（三）综合康复内容。

现代卒中康复是多学科团队协作的过程，包括：

1.物理治疗（PT）：恢复肢体运动、平衡和行走能力。

2.作业治疗（OT）：训练穿衣、吃饭等日常生活活动能力。

3.言语语言治疗（ST）：改善语言表达、理解及吞咽功能。

4.心理疏导与治疗：应对卒中后抑郁、焦虑等情绪问题。
（四）树立信心。

康复是一个长期且需要耐心的过程。患者和家属都应树立信心，积极配合治疗，争取实现最佳的功能恢复。

校医院

2025年10月27日